El estr\u00e9s agudo puede mejorar la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica, mientras que el estr\u00e9s cr\u00f3nico la suprime (McEwen, 2000). El estr\u00e9s cr\u00f3nico produce reactividad cardiovascular, alteraciones inmunol\u00f3gicas y endocrinol\u00f3gicas (Kiecolt-Glaser, Malarkey, Cacioppo y Glaser, 1994) y puede afectar negativamente los cambios funcionales y estructurales en el cerebro (McEwen, 2000) y aumentar la activaci\u00f3n inmunitaria en pacientes con Trastorno de Estr\u00e9s Postraum\u00e1tico (TEPT).<\/p>\n\n\n\n
Por ejemplo, es bien sabido que el estr\u00e9s puede desencadenar enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y que las personas con TEPT tienen un mayor riesgo de desarrollar una funci\u00f3n autoinmune (Boscarino, 2004). En estos casos, el sistema inmunol\u00f3gico del cuerpo se vuelve hiperreactivo, lo que refleja otro nivel de reacci\u00f3n exagerada sist\u00e9mica a la amenaza percibida despu\u00e9s de que han pasado los eventos traum\u00e1ticos. Las personas con TEPT tienen mayores niveles de marcadores inflamatorios y una mayor reactividad a las pruebas cut\u00e1neas de ant\u00edgenos (Pace & Heim, 2011).<\/p>\n\n\n\n
El duelo causado por la separaci\u00f3n de la descendencia de primates no humanos de sus madres da como resultado la supresi\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico (Cohen, 1994). Las viudas y los viudos tambi\u00e9n son m\u00e1s susceptibles a enfermarse durante el primer a\u00f1o de la p\u00e9rdida de su c\u00f3nyuge. Por el contrario, los altos niveles de comportamientos de apego social parecen proteger contra la inmunosupresi\u00f3n (Cohen, 1994).<\/p>\n\n\n\n
La pandemia de Covid-19 y el cambio clim\u00e1tico contribuyen a los desastres y otros cambios y cambios globales. Esto requiere que el especialista en trauma incluya el estr\u00e9s social y ambiental como causas del PTSD, que afectan todos los aspectos de la funci\u00f3n individual y comunitaria y que inducen p\u00e9rdidas importantes. Abordar la p\u00e9rdida y el dolor como resultado de los desastres es fundamental para hacer frente y sobrevivir al trauma.<\/p>\n\n\n\n
Los desastres ambientales son multifocales y no se abordan f\u00e1cilmente a corto o largo plazo (Goldstein, Osofsky y Lichtveld, 2011). Los efectos sobre la salud f\u00edsica y mental del estr\u00e9s causado por la contaminaci\u00f3n ambiental en la tierra ind\u00edgena Akwesasne Mohawk persisten (Papadopoulos-Lane, 2010) e interact\u00faan con el trauma hist\u00f3rico. El derrame de petr\u00f3leo del Exxon Valdez en Prince William Sound, Alaska en 1989 arruin\u00f3 las zonas de pesca tradicionales y las fuentes de alimentos para nativos y no nativos de Alaska por igual. El hurac\u00e1n Katrina azot\u00f3 el sureste de Estados Unidos en 2005, desplazando a miles de personas de sus hogares. Los efectos de estos fen\u00f3menos se sintieron (y sienten) durante a\u00f1os y, a menudo, generaciones. El derrame de petr\u00f3leo de Deepwater Horizon de 2011 afect\u00f3 todo tipo de formas de vida: cuerpos, tierras, mares y la vida silvestre expuestos a neurotoxinas. Los efectos sobre la salud pueden ser amplificados por consecuencia de la exposici\u00f3n real a productos qu\u00edmicos, biol\u00f3gicos y de desecho, como en el accidente nuclear de Chernobyl en Ucrania, o por la inhalaci\u00f3n de humos t\u00f3xicos y aire por los trabajadores de rescate despu\u00e9s del 11 de septiembre.<\/p>\n\n\n\n
Estos efectos se ven agravados por las demoras o la negaci\u00f3n por parte de funcionarios gubernamentales de la realidad de \u00e9stas exposiciones, afectando a\u00fan m\u00e1s la vida de las v\u00edctimas. Sobre el trauma psicol\u00f3gico y f\u00edsico de la exposici\u00f3n radioactiva en la reserva nuclear de Hanford, que fue construida en tierras ind\u00edgenas de Yakima, Russell Jim, director del proyecto de restauraci\u00f3n ambiental, dice:<\/p>\n\n\n\n
\u201cDurante los cincuenta a\u00f1os de funcionamiento de Hanford, especialmente cuando el r\u00edo Columbia estaba muy contaminado por los reactores, los administradores del sitio sab\u00edan muy bien que los pueblos ind\u00edgenas estaban siendo envenenados. Pero simplemente ignoraron sus propios datos y nos consideraron prescindibles\u201d (R. Jim, comunicaci\u00f3n personal, 12 de septiembre de 2004).<\/p>\n\n\n\n
El autocuidado incluye el la atenci\u00f3n a la salud del cerebro y la funci\u00f3n inmunol\u00f3gica como una parte importante del plan de salud para todas las comunidades. Este estr\u00e9s puede ser cr\u00f3nico y persistir durante a\u00f1os durante los intentos de recibir reparaci\u00f3n o limpieza, que a menudo son inadecuados. El TEPT no se limita a los residentes de estos lugares. Los socorristas, tanto residentes como visitantes, tambi\u00e9n son vulnerables a altas tasas de trauma secundario.<\/p>\n\n\n\n
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Bivona, G., Agnello, L., & Ciaccio, M., The immunological implication of the new vitamin D metabolism. Central-European journal of immunology, 43(3), 331\u2013334.<\/p>\n\n\n\n
Boscarino, J. A. (2004). Posttraumatic stress disorder and physical illness: Results from clinical and epidemiologic studies. Annals of the New York Academy of Sciences, 1032, 141\u2013153.<\/p>\n\n\n\n
Cashman, K.D. Vitamin D Deficiency: Defining, Prevalence, Causes, and Strategies of Addressing. Calcif Tissue Int 106, 14\u201329 (2020).<\/p>\n\n\n\n
Charoenngam, N.; Holick, M.F. Immunologic Effects of Vitamin D on Human Health and Disease. Nutrients 2020, 12, 2097<\/p>\n\n\n\n
Cohen, S. (1994). Psychosocial influences on immunity and infectious disease in humans. In R. Glaser & J.K. Kiecolt-Glaser (Eds.), Handbook of human stress and immunity (pp. 301\u2013319). San Diego, CA: Academic Press.<\/p>\n\n\n\n
David O Meltzer, Thomas J Best, Hui Zhang, Tamara Vokes, Vineet Arora, Julian Solway med Rxiv 2020.05.08.20095893.<\/p>\n\n\n\n
Goldstein, B.D., Osofsky, H.J., & Lichtveld, M.Y. (2011). The Gulf oil spill. The
New England Journal of Medicine, 364(14), 1334\u20131348.<\/p>\n\n\n\n
McEwen, B.S. (2000). The neurobiology of stress: From serendipity to clinical relevance. Brain Research, 886(1\u20132), 172\u2013189.<\/p>\n\n\n\n
Pace, T.W., & Heim, C.M. (2011). A short review on the psychoneuroimmunology of posttraumatic stress disorder: From risk factors to medical comorbidities. Brain Behavior and Immunity, 25(1), 6\u201313.<\/p>\n\n\n\n
Papadopoulos-Lane, C.A. (2010). Cognitive appraisals, stress, and emotion about environmental contamination in the Akwesasne Mohawk Nation [Doctoral dissertation]. Albany, NY: State University of New York.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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